棋牌游戏- 棋牌游戏平台- APP下载倪鑫教授团队《柳叶刀》报道首个我国儿童和青少年癌症5年生存率不同地区差异明显!
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该研究基于国家儿童肿瘤监测中心的数据,采用Kaplan-Meier方法估算了2018年至2020年诊断的95189例0-19岁癌症患者的5年观察生存率,并按年龄、性别、癌症类型(基于儿童癌症国际分类第3版)、地区社会人口指数(Socio-demographic Index,SDI)类别以及患者在常住地省份内(省内)或省外(跨省)接受治疗进行分层分析。研究选取了与儿童青少年癌症诊疗密切相关的7项医疗服务指标,计算了各省及不同SDI地区中的医疗服务指标密度,以量化医疗保健可及性。采用随机生存森林模型量化了7项医疗服务指标对儿童及青少年癌症患者死亡风险下降的程度。
研究显示儿童(0-14岁)癌症患者的5年生存率为77.8%,青少年(15-19岁)为75.3%。女孩生存率(79.0%)略高于男孩(75.8%)。在12个主要诊断组中,视网膜母细胞瘤的生存率最高(91.2%),恶性骨肿瘤最低(60.4%)。世界卫生组织《全球儿童癌症倡议》所列的六个优先关注的癌种,包括急性淋巴细胞白血病、伯基特淋巴瘤、霍奇金淋巴瘤、视网膜母细胞瘤、肾母细胞瘤和低级别胶质瘤——在我国的5年生存率均超过80%,远超世卫组织提出的60%目标。
研究同时揭示,生存率在不同地区之间存在明显差异。总体生存率从低SDI地区的72.6%至高SDI地区的84.9%,这一差异在青少年群体中更为突出。各SDI地区内部也存在生存差异,尤其低SDI地区最为明显。全国有23.5%的儿童和青少年癌症患者选择跨省进行初次诊疗,其死亡风险显著低于省内就医患者(风险比为0.81)。然而,跨省就医的生存获益并不均衡,其生存率与患者居住地及就诊地的社会经济发展水平密切相关。
倪鑫,主任医师,教授,博士生导师,北京学者。现任国家儿童医学中心主任,国家儿童肿瘤监测中心主任,首都医科大学附属北京儿童医院院长,北京市儿科研究所所长,首都医科大学儿科医学院院长。首届“国家杰出医师”、国家卫生健康突出贡献中青年专家、享受政府特殊津贴专家。中国医师协会儿外科医师分会会长,中华医学会耳鼻咽喉头颈外科分会常委、小儿学组组长,中华医学会儿外科分会前任主任委员、常委,中国抗癌协会头颈肿瘤专业委员会荣誉主任委员。《Pediatric Investigation》主编、《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》副总编、《中国耳鼻咽喉头颈外科杂志》《国外医学耳鼻咽喉科学分册》等杂志编委,国家级规划教材《耳鼻咽喉头颈外科》编委。主持各类课题67项,其中国家级和省部级科研项目40项。以第一/通讯作者在《The Lancet》《New England Journal of Medicine》《The Lancet Child & Adolescent Health》及《Cancer Research》等高水平期刊发表学术论文364篇,其中SCI论文250篇。获国家科技成果奖、北京科学技术进步奖二等奖、北京医学科技奖一等奖、宋庆龄儿科医学奖、中华医学科技奖三等奖等奖项,获批专利70余项。


