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　　从政策层面来看，此次取消并非偶然。人社部、财政部印发的《关于做好国有企业津贴补贴和福利管理工作的通知》，作为全国国有企业津贴补贴和福利管理的指导性文件，明确规定“企业不得将本企业产品和服务免费或低价提供职工使用”“除国家规定的福利项目外，企业不得自行设置其他福利项目”。铁路企业作为国有企业的重要组成部分，严格依规执行政策，取消就医乘车证，是顺应国家政策要求、规范企业福利管理的必然之举。然而，政策的调整也带来了现实问题。对于铁路沿线职工而言，以往凭借就医乘车证，他们能够较为便捷地前往大城市的非铁路医院就医，享受更优质的医疗资源。但在取消就医乘车证后，职工们面临着交通成本增加、出行不便等困境。特别是一些居住在偏远铁路沿线地区的职工，前往大城市就医不仅路途遥远，还可能因交通不便耽误治疗时间。以某偏远铁路沿线小镇为例，当地职工若前往省会城市就医，取消就医乘车证后，往返车票费用可能占据其月收入的较大比例，对于一些经济条件并不宽裕的职工家庭来说，无疑是沉重的负担。

　　在助医助困方面，铁路企业可以探索多种途径。一方面，建立职工互助医疗基金，鼓励职工自愿参与，企业也可适当注入资金，用于帮助有困难的职工解决就医费用问题；另一方面，与地方政府、医疗机构加强合作，争取在铁路沿线地区增设医疗服务站点，提高基层医疗服务水平，让职工在当地就能享受到基本的医疗服务，减少前往大城市就医的频率。此外，铁路部门还可以考虑在特定时间段、特定线路上，为就医职工提供一定的票价优惠或出行便利措施，在不违反政策规定的前提下，尽可能缓解职工就医出行难题。